Классификация и определение стадии рака простаты
Классификация предоставляет информацию о заболевании и скорости его развития на основании того, как выглядят клетки под микроскопом. Существует две методики классификации, более распространенной из которых является классификация по Глисону. Данный метод определяет стадию заболевания (от 1 до 5) по строению опухоли и степени дифференцировки клеток.Два наиболее характерных участка опухоли оценивается по пятибалльной шкале. Полученная в результате этих оценок "сумма Глисона" варьируется от 2 до 10 баллов. Чем ниже показатель, тем ниже степень рака. В наше время рак простаты классифицируется не ниже, чем 6 степенью. Рак низкой степени (6) растет медленно и с малой вероятностью распространится в другие части организма. Степень 7 считается средней. Высокая степень (от 8 до 10) указывает на склонность к более быстрому распространению заболевания. Классификация по стадии заболевания "Стадия ракового заболевания" – это термин, определяющий объем злокачественной опухоли и степень ее распространения за пределами первичного месторасположения. Раковая опухоль, расположенная только в предстательной железе бывает четырех уровней, начиная с небольшой местной опухоли (стадия 1) и до опухоли, распространившейся в близлежащие ткани (стадии 3 и 4). на данной стадии опухоль ограничена лишь предстательной железой. Ее величина не позволяет обнаружить ее ректальным исследованием, однако диагноз может быть поставлен с помощью анализа крови на ПСА или после трансуретральной простатэктомии. На данной стадии пациент обычно не жалуется на симптомы. опухоль все еще остается внутри предстательной железы, но ее размер позволяет обнаружить ее при пальцевом ректальном обследовании или при УЗИ. Часто и на данной стадии никакие симптомы не проявляются. раковая опухоль, распространившаяся за пределы предстательной железы или проникшая в близлежащие ткани. - 5 - T1: T2: T3/T4:
Опухоли на стадиях T1 и Т2 признаны раком простаты на ранней стадии. Опухоли на стадиях T3 и Т4 признаны местно-распространенным раком простаты. Если раковая опухоль распространяется в лимфатическую железу, в кости или другие органы, она называется вторичной или метастазом. Классификация по тяжести заболевания Еще один вид классификации состоит из комбинации уровня ПСА, результатов ректального обследования и гистологического анализа.
Лечение рака простаты, обнаруженного на ранней стадии.
Вариантами лечения раннего рака простаты могут быть выжидательная терапия, операция (удаление предстательной железы) или лучевая терапия (внешняя или брахитерапия). Иногда назначается гормональная терапия до и/или после операции или лучевой терапии.
Выбор лечения
Решение о наиболее подходящем виде лечения не всегда является само собой разумеющимся, и, при его принятии берутся в расчет несколько факторов, например: Ваше общее состояние здоровья и Ваш возраст, классификацию опухоли и ее расположение в простате, уровень ПСА в крови, вероятность побочных действий лечения, распространенность возможных побочных явлений определенного вида лечения и их влияния на Вас, а также, лечились ли Вы ранее от рака простаты. Скорее всего, междисциплинарная команда, состоящая из хирурга (уролога) и врачей специализирующихся в радиологии, гормональной и химиотерапии обсудят, какой вид лечения подходит для Вас. Возможно, в принятии решения примут участие также медсестры, социальные работники, психологи и физиотерапевты.
Варианты лечения
Если врачи убеждены, что раковое заболевание распространяется медленно, Вам, возможно, будет предложено оставаться под активным наблюдением. При раке средней или высокой степени тяжести Вам скорее всего предложат операцию по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) или лучевая терапия простаты. Эти виды лечения назначаются для того, чтобы уничтожить все раковые клетки в простате. На ранней стадии рака предстательной железы операция по удалению предстательной железы (радикальнаяпростатэктомия) и лучевая терапия простаты вероятнее всего эффективны в равной степени. Лучевая терапия проводится с помощью удаленного аппарата или непосредственно в простату в виде брахитерапии (облучения изнутри). Некоторым пациентам назначают гормональную терапию в дополнение к простатэктомии или лучевой терапии. Определенным мужчинам назначается лечение холодом (криотерапия) или высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция (HIFU). Возможно, Вам предложат не сразу приступать к лечению, а оставаться под присмотром, так называемым активным наблюдением. В наше время биопсия или анализ крови позволяют выявить заболевание на очень ранней стадии, однако, нельзя установить, приведет ли его развитие к появлению симптомов. Очень часто рак простаты растет очень медленно и если на ранней стадии он небольшого размера, возможно, он не приведет ни к каким проблемам в дальнейшем. При различных видах лечения рака простаты могут иметь место побочные действия, например, проблемы с эрекцией или неконтролируемое мочеиспускание, и некоторые побочные действия оказываются страшнее самого заболевания. Возможно, врачи порекомендуют Вам подождать, чтобы проверить, может ли Ваше раковое заболевание вызвать проблемы в будущем, а не тут же приступать к ее лечению.
Заключение другого врача
Некоторые пациенты решают воспользоваться заключением другого врача для принятия решения о лечении. Ваш врач может направить Вас к специалисту для получения его заключения, если Вы выразите такое желание.
Классификация предоставляет информацию о заболевании и скорости его развития на основании того, как выглядят клетки под микроскопом. Существует две методики классификации, более распространенной из которых является классификация по Глисону. Данный метод определяет стадию заболевания (от 1 до 5) по строению опухоли и степени дифференцировки клеток.Два наиболее характерных участка опухоли оценивается по пятибалльной шкале. Полученная в результате этих оценок "сумма Глисона" варьируется от 2 до 10 баллов. Чем ниже показатель, тем ниже степень рака. В наше время рак простаты классифицируется не ниже, чем 6 степенью. Рак низкой степени (6) растет медленно и с малой вероятностью распространится в другие части организма. Степень 7 считается средней. Высокая степень (от 8 до 10) указывает на склонность к более быстрому распространению заболевания. Классификация по стадии заболевания "Стадия ракового заболевания" – это термин, определяющий объем злокачественной опухоли и степень ее распространения за пределами первичного месторасположения. Раковая опухоль, расположенная только в предстательной железе бывает четырех уровней, начиная с небольшой местной опухоли (стадия 1) и до опухоли, распространившейся в близлежащие ткани (стадии 3 и 4). на данной стадии опухоль ограничена лишь предстательной железой. Ее величина не позволяет обнаружить ее ректальным исследованием, однако диагноз может быть поставлен с помощью анализа крови на ПСА или после трансуретральной простатэктомии. На данной стадии пациент обычно не жалуется на симптомы. опухоль все еще остается внутри предстательной железы, но ее размер позволяет обнаружить ее при пальцевом ректальном обследовании или при УЗИ. Часто и на данной стадии никакие симптомы не проявляются. раковая опухоль, распространившаяся за пределы предстательной железы или проникшая в близлежащие ткани. - 5 - T1: T2: T3/T4:
Опухоли на стадиях T1 и Т2 признаны раком простаты на ранней стадии. Опухоли на стадиях T3 и Т4 признаны местно-распространенным раком простаты. Если раковая опухоль распространяется в лимфатическую железу, в кости или другие органы, она называется вторичной или метастазом. Классификация по тяжести заболевания Еще один вид классификации состоит из комбинации уровня ПСА, результатов ректального обследования и гистологического анализа.
Лечение рака простаты, обнаруженного на ранней стадии.
Вариантами лечения раннего рака простаты могут быть выжидательная терапия, операция (удаление предстательной железы) или лучевая терапия (внешняя или брахитерапия). Иногда назначается гормональная терапия до и/или после операции или лучевой терапии.
Выбор лечения
Решение о наиболее подходящем виде лечения не всегда является само собой разумеющимся, и, при его принятии берутся в расчет несколько факторов, например: Ваше общее состояние здоровья и Ваш возраст, классификацию опухоли и ее расположение в простате, уровень ПСА в крови, вероятность побочных действий лечения, распространенность возможных побочных явлений определенного вида лечения и их влияния на Вас, а также, лечились ли Вы ранее от рака простаты. Скорее всего, междисциплинарная команда, состоящая из хирурга (уролога) и врачей специализирующихся в радиологии, гормональной и химиотерапии обсудят, какой вид лечения подходит для Вас. Возможно, в принятии решения примут участие также медсестры, социальные работники, психологи и физиотерапевты.
Варианты лечения
Если врачи убеждены, что раковое заболевание распространяется медленно, Вам, возможно, будет предложено оставаться под активным наблюдением. При раке средней или высокой степени тяжести Вам скорее всего предложат операцию по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) или лучевая терапия простаты. Эти виды лечения назначаются для того, чтобы уничтожить все раковые клетки в простате. На ранней стадии рака предстательной железы операция по удалению предстательной железы (радикальнаяпростатэктомия) и лучевая терапия простаты вероятнее всего эффективны в равной степени. Лучевая терапия проводится с помощью удаленного аппарата или непосредственно в простату в виде брахитерапии (облучения изнутри). Некоторым пациентам назначают гормональную терапию в дополнение к простатэктомии или лучевой терапии. Определенным мужчинам назначается лечение холодом (криотерапия) или высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция (HIFU). Возможно, Вам предложат не сразу приступать к лечению, а оставаться под присмотром, так называемым активным наблюдением. В наше время биопсия или анализ крови позволяют выявить заболевание на очень ранней стадии, однако, нельзя установить, приведет ли его развитие к появлению симптомов. Очень часто рак простаты растет очень медленно и если на ранней стадии он небольшого размера, возможно, он не приведет ни к каким проблемам в дальнейшем. При различных видах лечения рака простаты могут иметь место побочные действия, например, проблемы с эрекцией или неконтролируемое мочеиспускание, и некоторые побочные действия оказываются страшнее самого заболевания. Возможно, врачи порекомендуют Вам подождать, чтобы проверить, может ли Ваше раковое заболевание вызвать проблемы в будущем, а не тут же приступать к ее лечению.
Заключение другого врача
Некоторые пациенты решают воспользоваться заключением другого врача для принятия решения о лечении. Ваш врач может направить Вас к специалисту для получения его заключения, если Вы выразите такое желание.
Комментарии
Отправить комментарий